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好好理解脫髮原因

脫髮檢查

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脫髮醫生分析原因

脫髮是一種正常的現象,正常的頭髮的生長週期可分三個階段,首先是生長期,長達2年至6年;然後是消褪期,長達2至6星期,頭髮會逐漸脫離毛囊;最後是長達3至4個月的休止期,毛囊裡會有新生頭髮開始形成,於是把舊的頭髮推出毛囊,使舊頭髮脫落。這個頭髮生長週期會不斷重覆,形成舊頭髮不斷脫落。

一般人有70,000至100,000條頭髮,每平方厘米的頭皮有100-120條頭髮,我們每天脫掉50至100根頭髮,只要毛囊健康未受損害,大部份都會再次長出。如果大量脫髮,使頭髮的密度每平方厘米少於50條,頭髮便會明顯變得稀薄,甚至光禿。

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一般脫髮的原因

首先,您的醫生或皮膚科醫生會嘗試判斷脫髮的根本原因。脫髮的最常見原因是遺傳性男性脫髮 (例如M字額、雄性禿及地中海等頭髮問題) 或女性型脫髮 (當中包括最令人困擾的產後脫髮)。

如果您有脫髮家族史,就有可能患有這種脫髮。另外,某些性激素也可引發遺傳性脫髮。這脫髮情況最早可能在青春期已經開始發生。

壓力性脫髮

如果長期面對情緒壓力,為頭皮提供營養的微絲血管會因而收縮,久而久之會使毛囊缺乏養分,加上壓力會影響內分泌和荷爾蒙正常分泌,讓頭髮生長速度減慢,導致不同程度的脫髮問題產生。

疾病性脫髮

疾病會引致脫髮出現,導致頭髮變幼和稀疏,例如甲狀腺疾病、貧血及糖尿病都會影響身體機能,讓頭髮不能獲取足夠養分,增加脫髮機會。斑禿是一個疾病引致脫髮的例子,由於免疫系統細胞過分活躍,誤把頭髮當作攻擊目標,讓頭皮出現如硬幣般大小的脫髮範圍。

遺傳性脫髮

脫髮可以遺傳給下一代,大部分脫髮人士都受基因影響,有些人士先天髮量較少,髮質屬於細軟類型,容易掉髮。另外若有雄性禿問題,體內雄性激素過於旺盛,也會轉化成對毛囊有害物質二氫睪固酮(DHT),攻擊頭髮毛囊,形成不同的脫髮問題。

生活習慣影響脫髮

不良的生活習慣大大削弱頭髮健康,例如是生活壓力、作息不定時,還有不良飲食習慣,經常進食外賣等因素影響,都會讓頭皮血管收縮功能失調,頭髮未能獲取足夠血液供養,使脫髮問題出現。

香港皮膚科專科醫生

一般生髮療程

脫髮已經是現今社會普遍的現象。脫髮成因各人體質而異,令患者感到非常困擾。 

脫髮是由多種臨床表現,病理表現及病原因素演變出來的異質性疾病。脫髮有多種病因:遺傳,毛髮循環障礙,內分泌疾病,免疫系統疾病,各種損害毛囊的炎症性病症和毛幹異常反應等。

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脫髮口服藥物治療

各種脫髮的治療效果有限。三種藥物有證據支持米諾地爾,非那雄胺和度他雄胺用於男性脫髮。它們通常比阻止再生掉的頭髮更好地防止脫髮,改善髮線後移問題。

米諾地爾是一種非處方藥,已批准用於男性型脫髮和斑禿。每天以液體或泡沫形式將其擦入頭皮兩次。

 

有些人對米諾地爾溶液中的丙二醇有過敏反應,因此開發了不含丙二醇的米諾地爾泡沫。並非所有使用者都會使頭髮再生。頭髮停止生長的時間越長,米諾地爾再生頭髮的可能性就越小。米諾地爾對脫髮的其他原因無效。毛髮再生可能需要1到6個月才能開始。

 

必須無限期繼續治療。如果停止治療,脫髮會重新開始。使用米諾地爾時,任何再生長的頭髮和任何容易脫落的頭髮都將丟失。最常見的副作用是輕度頭皮刺激,過敏性接觸性皮炎和身體其他部位不想要的頭髮。

非那雄胺屬於5α-還原酶抑製劑。通過降低某種激素的含量,它有助於禿髮男士的頭髮生長。它亦可用於舒緩前列腺增生的病症。

 

非那雄胺以丸劑形式用於男性型脫髮,每天服用1毫克。不適用於女性,不建議孕婦使用。在治療的6週內開始治療有效。非那雄胺會增加頭髮的固著性,頭髮的重量,並增加一些再生長。約2%的男性有副作用,包括性慾下降,勃起功能障礙和射精功能障礙。只要出現陽性結果,就應繼續治療。一旦停止治療,脫髮就會恢復。

毛髮移植手術

植髮手術的原理並不複雜,主要是將後枕部不會受到雄性荷爾蒙影響而萎縮的毛囊,藉由手術的方式移植到前額或是頂部的落髮區域,是一種將本身現有頭髮做重新分配的概念,讓落髮區域重新擁有毛囊,可以再度長出毛髮。

由於後枕部毛囊不受雄性荷爾蒙影響,因此從後枕部移植到其他雄性禿落髮區的頭髮是可以長久存活,不會再受雄性賀爾蒙攻擊而掉落的。

所以雄性禿的患者在植髮後的滿意度通常頗高,因為原本持續退後的髮線得救了,而且只要配合醫師的治療之後就不太會再掉。雖然植髮手術通常對於改善外觀有顯著的效果,但也不是每個人都適合,在考慮進行手術前,應該進行完整的評估。

FUE

在打少量局部麻醉後,在病人完全清醒但是沒有痛楚的情況下,用一個特製的幼小工具直徑為1mm以下,將頭髮一根一根的從捐髮區域取下,取完需要的頭髮後,醫生就會親自把每一根頭髮移植在有需要的地方。移植的頭髮就會自自然然的永久生長,並且不需特別護理。而捐髮區的細小傷口也會慢慢痊癒而收縮,不會留下太明顯的疤痕。

FUT

用手術刀把一塊約闊1cm,長15cm左右的頭皮切下,助手再將那塊頭皮切幼成約至一個單位的頭髮,然後植入有需要的地方。這手術最難估計的地方是疤痕的大小,如果病人體質適合加上醫生經驗豐富,也可以只留下細小疤痕,但是如果體質容易有疤痕或者醫生沒有足夠經驗,疤痕可能會比較大。

Doctor applying cream to a young client
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