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專業查明男性不孕症的原因

精液診斷測試分析

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男士精液化驗

精液分析(Semen Analysis),包含精子計數(Sperm Count),測量男性精液和精子的質和量,如果男性精子數量過少、精子形狀不正常,或者精子活動異常,都會讓女生難以懷孕,而透過精液分析,能有助於查明男性不孕症(Infertility)的原因。

精液分析除了能確認精液或精子是否有問題,檢查是什麼原因導致男生不孕,此分析也用於檢驗輸精管切除術(Vasectomy,俗稱男性結紮)是否成功;因為輸精管切除術的用途是防止精子匯入精液中射出,以達避孕之效,因此,術後必須做精液分析,確認成效。

Sperm Meets Egg

精液常規檢驗適合人士

中心實驗室團隊齊集經驗豐富的技術人員及科學專才,每位工作人員均已接受男科檢測的專科培訓。

同時,我們推薦的科研隊伍亦積極開展多個研究項目,旨在探究影響男性生育的不良因素,從而改善精子的質素。

計劃生育的男士

男士驗精的項目,包括液化時間、顏色、精子數量、精子濃度、精子活動力、精子型態、精液酸鹼度等,就知道何謂正常/健康的精液。

結紮手術後男士

男性輸精管結紮手術是將左右兩邊的輸精管切斷及結紮。結紮後,睪丸裡雖然繼續產生精子,但精子已不能經輸精管排出體外。

準備或已經接受化療患者

化療可能減少精子的數目和活動的能力,以致短暫甚至終身不育。勃起和維持勃起的能力也可能受影響。但通常只是暫時性的。

逆行性射精的男士

逆行射精症,是在性交過程中能夠達到高潮,有射精的感覺,但精液並沒有從尿道排出,而是反向地逆射到膀胱。

與伴侶難以成孕的男士

男性不育症不是一種獨立的疾病,而是由某一種或很多疾病與因素造成的結果。

Scientist in lab

精液分析檢測的事前準備

做精液分析前,醫師會告知受測者該做哪些準備,請遵循下列事項,提高分析的準確性:

  1. 檢測前24~72小時(即2~3天),請避免射精行為。
  2. 檢測前2~5天,請避免飲酒,及攝取太多咖啡因。
  3. 避免服用任何荷爾蒙藥物。
  4. 若目前有服用藥物,請先和醫師討論。

一般精液分析檢測

醫師在檢視精液分析結果時,會考量許多因素,若是因為輸精管切除術而做檢測的話,最重要的是看精液中還有無殘存精子,但若是要評估生育力的話,醫師就會考量關於許多因素。

  • 精子的細胞核和脫氧核糖核酸的完整性是與卵子受精和胚胎的發育相關的
  • 此測試能夠分辨出具有完整脫氧核糖核酸的精子及有脫氧核糖核酸殘碎的精子
  • 精子脫氧核糖核酸碎片指數(SDF)能夠預測宮腔內人工授精妊娠結果。當SDF值大過30%時,成功懷孕至生育的機會從19.0%顯著降至到1.5%。SDF值大過30%的夫婦應直接接受試管嬰兒治療程序。利用體外受孕(IVF)單精子卵漿內注射(ICSI),可顯著提高懷孕機會。我們亦建議利用physiological ICSI (PICSI)來增加懷孕的機會。PICSI使用透明質酸為化學因子能吸引成熟和形態正常的精子作單精子卵漿內注射(ICSI)
  • 透明質酸是包圍在卵母細胞周圍的卵丘細胞的主要成分,在自然受精過程中,它作為一個化學因子吸引精子,並誘發精子的超活化
  • 只有成熟的精子才能夠結合到透明質酸和卵子透明帶,精子與透明質酸結合的數量是一個指標,可以確定精子的成熟和生理功能
  • 透明質酸結合分析是一個獨特的方法,對於懷疑不育的男士可以用此方法預測精子對卵子的受精能力

1. 精子數量

 

正常精液中含有2千萬到2億個精子數量,若精子數量過低,可能會造成生育困難。

 

2. 精液量

 

正常的精液量應大於2毫升(ml),少量精液代表能跟卵子結合的精子數量也少,而過多的液體量則意味著精子數量可能被稀釋。

 

3. 精子活動力

 

正常的結果應該是射精後1小時,必須超過50%的精子都能正常活動。精子活動力對生育力非常重要,因為精子必須歷經一段路程才能使卵子受精,精液分析能將精子活動力分為0~4級,0級代表精子完全不活動,而3~4級代表活動力旺盛。

 

4. 精子形狀

 

若分析報告顯示,精液中超過50%的精子為正常型態,則屬正常情況,但如果男生的精子超過50%以上都為非正常型態,則意味生育力較低,至於如何判別異常精子形狀,實驗室會從精子頭部、身部或尾巴的外型找出端倪,另外,如果精子不夠成熟,也會導致卵子無法有效受精。

 

5. 酸鹼值

 

精液正常的酸鹼值(pH)應介於7.2~7.8之間,若高於8.0則代表捐精者可能有感染的情況,而低於7.0則代表樣本可能受汙染,或該名男性的射精管被阻塞。

 

6. 液化時間

 

精液應該在15~30分鐘內自行液化(Liquefaction),精液剛開始看起來很濃稠,其液化能力有助於精子活動,若15~30分鐘後仍未液化,可能影響生育力。

Medical Workers In Laboratory

生殖醫學中心醫生

李天照教授介紹

李天照教授

Professor Li Tin Chiu

生殖醫學科部門主管 | 生殖醫學科專科醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 香港大學醫學博士
  • 愛爾蘭皇家內科醫學院院士
  • 英國格拉斯哥皇家醫學院內科榮授院士
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 香港中文大學婦產科學系榮譽臨床教授
周敏姬醫生

周敏姬醫生

Dr Chow Man Kei, Anita

生殖醫學中心總監

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
董曉方醫生

董曉方醫生

Dr Tung Hiu Fong

尖沙咀生殖醫學中心總監

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
蔡詩雅醫生

蔡詩雅醫生

Dr Choi Sze Ngar, Sylvia

婦產科顧問醫生

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
毛匡珽醫生好嗎

毛匡珽醫生

Dr Mao Kenneth

生殖醫學科專科醫生

  • 英國劍橋大學內外全科醫學士
  • 澳洲皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 新加坡醫學研究學院院士
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
羅思敏醫生

羅思敏醫生

Dr Law Sze Man, Tracy

婦產科顧問醫生

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
廖琳娜醫生

廖琳娜醫生

Dr Liauw Linna

婦產科顧問醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 香港中文大學醫學遺傳學理學碩士
  • 新南威爾斯大學生殖醫學碩士
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
林雅麗醫生

林雅麗醫生

Dr Lum Nga Lai, Peggy

婦產科顧問醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
馮達洲醫生

馮達洲醫生

Dr Fung Tat Chow, Berry

泌尿外科顧問醫生

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院泌尿科院士
  • 香港外科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(外科)
麥肇敬醫生

麥肇敬醫生

Dr Mak Siu King

泌尿外科顧問醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院泌尿科院士
  • 香港外科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(外科)
  • 香港中文大學外科學系名譽臨床副教授