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正視男性不育的原因

香港精子庫及精子冷藏

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精子庫及精子冷藏

胚胎的誕生有賴精子和卵子的結合,所以精子是受孕必要元素之一。男性不育的原因,包括精子數量不足、精子活動力弱、精子形態不全、輸精管閉塞、無精症、精囊靜脈曲張、睾丸功能失調等。通過人工授精或體外受孕的協助,令很多不育的夫婦能擁有小孩。但若是無精症患者,就得倚靠第三者精子,再配合輔助生育科技而懷孕。

第三者精子分兩類,一是不具名捐精,即不育夫婦不認識捐精者。另一是經不育夫婦邀請成為捐贈者,可以是朋友或親友等。

精子庫的設立是為了幫助需要保存精子的病人及幫助不孕不育夫婦可有一個生育的機會。精子庫有先進的設備和專業的工作人員,以確保向社會提供優質的精子儲存服務

Sperm Meets Egg

香港的精子庫

精子庫是一個將精子冷凍及備用的地方。隨著科技的發展,精子的冷凍技術已成熟,並應用於輔助生育科技之中。它的應用可分為兩個方面。一是男士為自己將來備用,另一方面,是作為不具名精子捐贈存庫。

當男士因患病如癌症或免疫系統的疾病,而需要接受化療或細胞毒性治療,都有機會於治療完畢後,影響睪丸製造精子的能力和精子的質素。若能先把精子在進行治療之前,將之收集和冷凍儲存,有利於將來有需要時,再以輔助生育的技術,延續後代。現在,這技術並沒有儲存期限的。

自用儲存計劃
  • 讓接受任何治療而可能導致不育和/或某些精子基因損傷
  • 最長儲存期為10年或直至儲存者年滿55歲為止
  • 保存癌症患者的生育能力
捐贈儲存計劃
  • 捐贈精子給不孕不育夫婦
  • 最長儲存期為10年或促成3次活產個案
  • 捐贈人將保持匿名的身分

精子冷藏

精子冷藏是長時間在低温下保存精子的方法。精液採集後會進行精液分析並記錄分析參數。

然後加入冷凍保護劑,在冷凍過程中保護細胞免受損害。精子經過一個緩慢的程序冷凍過程後,便會轉移到液氮缸中作長期儲存。目前已經有了成功使用冷藏超過20年的精子而誕生的嬰兒。

  • 接受化療或電療前
  • 接受輸精管結紮手術前
  • 接受任何有機會危害生育的手術前
  • 在輔助生育治療期間取精可能有困難

使用解凍精子來作單精子卵漿內注射(ICSI)是體外受孕最有效的方法。

ICSI是將單個精子顯微注射到卵子中的受精技術,當男性精子較差時例如精子數量減少,活力及形態變差,便適合採用ICSI 。

目前ICSI已應用在治療反復IUI失敗,男女性高齡及精子DNA碎片化的不孕症。

ICSI可聯合手術取精治療無精症,可由附睾取出的精子注射於卵子中,產生可移植的胚胎。

醫學的進步使年輕的癌症患者有較高的存活率。年輕的男士應該認真考慮在接受任何治療前儲存精子。

化療和放射治療可以導致男士不育。這種不育症與放射部位、放射量、放射目標的大小及與睪丸的距離有關。照射劑量越高,與睪丸距離越近,對精子數量和生產影響越大。

需要接受細胞毒性藥物治療的男士,例如自身免疫性疾病和血紅蛋白病,亦可能會影響精子的生產。因此,男士在任何可導致不育和/或精子基因損傷的治療前保存自己的精子是非常重要的。

根據美國臨床腫瘤學會,精子冷藏是唯一公認的生育保存方法並建議患者應在癌症治療前冷藏精子。冷藏精子也可以使接受治療的患者心理質素提升,使他們對未來的生活有所期待。

應儲存足夠做3-10次輔助生育療程的精子樣本。我們提供長期精子儲存計劃優惠。

捐贈精子儲存計劃

在不育的夫婦中,約三分之一是男性精子有問題,其中患無精症的男士更只可靠他人捐精才能令伴侶成孕。

香港無精症男士只可靠他人捐精生育,以往多從外國搜尋精子,但由於外國精子庫存有華人血統的捐贈精子樣本極少,加上華人社會對捐精甚為避忌,需靠他人捐精的夫婦只能無了期等待。

「精子捐贈」療程意即由一位男性 (捐贈者) 向另一對夫婦 (受贈者) 捐出他的精子,從而幫助他們能夠成功懷孕。

合適的精子捐贈者 :

  1. 評估
    • 醫生評估和檢查
    • 血液,尿液和精液樣本測試
  2. 輔導
    • 由護士或輔導員輔導
  3. 精子收集
    • 建議收集3-6次
  4. 180天後
    • 醫生再次評估和檢查
    • 血液和尿液檢查

有很多情況都可能令一位男士無法使用自己的精子令妻子成孕,患有這些情況的男士便可考慮接受精子捐贈:

  1. 無精子症:阻塞性或非阻塞性的原因而導致。無精子症患者可透過手術取精,將所採集到的精子用於試管嬰兒(IVF)療程;也可以選擇接受精子捐贈,令妻子成孕。嘗試過手術取精但未能成功採集到精子的男士也可以選擇接受精子捐贈。

  2. 已知攜帶某種遺傳病:例如染色體重排或單基因病,可以選擇透過IVF結合胚胎植入前遺傳學檢測 (PGT)以挑選沒有遺傳此特定遺傳病的胚胎以作移植,藉此避免將此病遺傳給下一代;也可以選擇接受沒有攜帶此遺傳病的男士所捐贈的精子,以免誕下患有此病的孩子。

精子捐贈在香港是合法的。像捐血、捐腎、捐心臟和捐贈其他器官一樣,捐贈精子是一份禮物,是出於自願的善舉。相反,在香港買賣精子則屬違法,受贈者不能向捐贈者提供金錢回報。

捐贈者需年齡介乎18-54歲,健康良好,個人及家族史並沒有任何遺傳性疾病或誕下不正常之嬰兒。捐贈者之配子或胚胎在香港不得用以促成超過三次活產個案。

與許多其他國家不同,香港沒有精子庫可以協助精子的捐贈者和受贈者進行配對。尋找精子捐贈者的途徑主要是靠以下兩種方式:

  1. 最常見的方法是詢問親戚或朋友,看看有誰願意作為指定的捐贈者。

  2. 有些海外機構可以幫助招募捐贈者並將其與受贈者進行配對。如果夫婦希望探索此途徑,則需了解香港的法律,並需確定這些海外機構能符合本地的監管要求。

受贈者夫婦也需接受篩查測試,以確保某些身體特徵能與捐贈者的相吻合,並確保女士能安全地完成治療。受贈者夫婦也需通過心理輔導和評估,以確保他們了解接受精子捐贈的含義。

受贈者妻子需通過以下檢查:

  • 全身檢查,包括陰道盆腔超聲波檢查,以確保受贈者是一位健康的人士;

  • 血液檢查,包括全血圖(CBP)和紅血球體積(MCV)、血型和恆河猴因子、子宮頸細胞抹片(柏氏抹片)檢查(如適用);

  • 血液檢查以排除某些傳染性疾病,包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和愛滋病(HIV)巨細胞病毒(CMV);

  • 陰道拭子以排除淋病和衣原體感染;

  • 血液檢查以確認體內已有德國麻疹(風疹)抗體;

  • 可選擇血液檢查以進行擴展性遺傳病基因攜帶者篩查(ECS)和染色體檢查(核型分析),篩查自身是否攜帶遺傳病。

受贈者丈夫需通過以下檢查:

  • 血液檢查,包括全血圖(CBP)和紅血球體積(MCV)、血型和恆河猴因子;

  • 血液檢查以排除某些傳染性疾病,包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒和愛滋病(HIV)。

生殖醫學中心醫生

李天照教授介紹

李天照教授

Professor Li Tin Chiu

生殖醫學科部門主管 | 生殖醫學科專科醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 香港大學醫學博士
  • 愛爾蘭皇家內科醫學院院士
  • 英國格拉斯哥皇家醫學院內科榮授院士
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 香港中文大學婦產科學系榮譽臨床教授
周敏姬醫生

周敏姬醫生

Dr Chow Man Kei, Anita

生殖醫學中心總監

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
董曉方醫生

董曉方醫生

Dr Tung Hiu Fong

尖沙咀生殖醫學中心總監

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
蔡詩雅醫生

蔡詩雅醫生

Dr Choi Sze Ngar, Sylvia

婦產科顧問醫生

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
毛匡珽醫生好嗎

毛匡珽醫生

Dr Mao Kenneth

生殖醫學科專科醫生

  • 英國劍橋大學內外全科醫學士
  • 澳洲皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
  • 新加坡醫學研究學院院士
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
羅思敏醫生

羅思敏醫生

Dr Law Sze Man, Tracy

婦產科顧問醫生

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港婦產科學院生殖醫學分科認可證書
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
廖琳娜醫生

廖琳娜醫生

Dr Liauw Linna

婦產科顧問醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 香港中文大學醫學遺傳學理學碩士
  • 新南威爾斯大學生殖醫學碩士
  • 英國皇家婦產科醫學院榮授院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
林雅麗醫生

林雅麗醫生

Dr Lum Nga Lai, Peggy

婦產科顧問醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國皇家婦產科醫學院院士
  • 香港婦產科學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(婦產科)
馮達洲醫生

馮達洲醫生

Dr Fung Tat Chow, Berry

泌尿外科顧問醫生

  • 香港中文大學內外全科醫學士
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院泌尿科院士
  • 香港外科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(外科)
麥肇敬醫生

麥肇敬醫生

Dr Mak Siu King

泌尿外科顧問醫生

  • 香港大學內外全科醫學士
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院院員
  • 英國愛丁堡皇家外科醫學院泌尿科院士
  • 香港外科醫學院院士
  • 香港醫學專科學院院士(外科)
  • 香港中文大學外科學系名譽臨床副教授
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