擊敗香港普遍的皮膚病
濕疹治療
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普遍濕疹成因及病徵
異位性濕疹是最常見的慢性皮膚炎，病徵通常於嬰兒早期開始，但也有不少成人才發病的病例。而當中不少患者之後會有其他敏感的情況，如鼻敏感和哮喘。
濕疹的成因每位患者也可能不一樣，較常見的包括：遺傳因素，皮脂不足，引致表皮屏障功能障礙。秋天皮膚開始乾燥，皮膚細胞之間出現裂口，令細菌或致敏原 較容易從皮膚細胞之間的裂口進入皮膚，引起皮炎、空氣中的致敏原:如灰塵、 花粉、寵物毛等、食物中的蛋白質如蛋、有殼海產、奶類、堅果等也可令免疫功 能對過敏原反應過大，引起皮膚炎。
濕疹的類型
異位性皮膚炎
多發於有過敏性體質的人群，如嬰幼兒和兒童，紅癢疹多見於面部、手足部、膝肘關節摺位，從搔癢難耐，因瘙癢後導致皮膚增厚、發紅，若抓破皮膚，容易引起皮膚感染。
接觸性皮膚炎
可分爲刺激性接觸性皮膚炎和過敏性接觸性皮膚炎，前者常發生在皮膚接觸刺激性的物質，後者則是接觸到易造成過敏的物質，例如化妝品、油漆、塵蟎等。
汗皰疹
多見於手指和腳趾，伴有嚴重的瘙癢及水泡，數周後出現乾燥脫屑，有可能出現很深的皸裂，多發展成慢性濕疹，且伴隨疼痛。
錢幣狀皮膚炎
患處會出現錢幣大小狀的圓形紅斑，常出現在四肢或軀幹，病因未明，多發於男性，寒冷乾燥的空氣，甲醛等化學物質可誘發加重。
神經性皮膚炎
常有習慣性局限性的瘙癢問題，多見於頭皮、頸部兩側、耳朵、手腕、背部、腳踝、外陰等處。在沒有形成病變前，因不自主抓撓。可觀察到皮膚痕癢範圍變厚、細紋加深，可合併其他的感染情況。
脂漏性皮膚炎
多見頭皮屑增多，嬰幼兒可以發生在整個頭部，成年人好發於眉區、鼻子兩側等處，發病區域會有大量雪花狀皮屑，其病因為皮屑芽孢菌異常大量繁殖，引致表皮細胞快速脫落，引起皮膚炎反應。
淤滯性皮膚炎
好發於靜脈曲張的病人，引致局部皮膚有明顯的滲液，癢疹範圍見結痂，皮膚增厚，日久可出現色素沉著性斑塊。
濕疹的藥膏和藥物參考
諮詢專業人士
找出最適合濕疹患者的治療方法，便要先了解濕疹的成因。現時醫學界歸納出以下三種常見成因：
- 皮膚處於乾燥的狀態，導致更容易皮膚敏感或感染
- 先天性基因遺傳（常見於家族遺傳）
- 免疫系統失調，造成不必要的皮膚炎症反應
另外，以下物質或具備以下條件，亦有可能是發病因素：
- 接觸刺激皮膚的物質
- 致敏原，包括皮膚接觸及食物敏感（如塵蟎、寵物毛髮、花粉等）
- 荷爾蒙分泌改變
- 皮膚感染
- 環境因素，如寒冷、乾燥、潮濕等天氣
濕疹外用藥物參考
外用類固醇藥膏是最常用的藥物。在濕疹發作時，藥膏能有效減輕患處的痕癢，為皮膚消炎。但研究指出，長期使用含類固醇藥物會有不同的副作用，例如：
- 減弱皮膚的保護功能
- 皮膚萎縮及變薄
- 皮膚出現血管斑
- 出現反彈性皮膚炎
現時，市面上有不少類固醇藥物的代替品，同樣能達至消炎效果，同時又可避免引致以上的副作用。其他處方藥物也可作為藥物治療，例如「抗組織胺」藥物，或者新式的「鈣調神經磷酸酶抑製劑藥膏」（Topical calcineurin inhibitor）。
而在接受外用藥物治療時，應留意是否有正確使用藥物，包括在合適的時間使用，以及適量使用藥物分量。
濕疹內服藥物參考
因應病人的情况使用處方外用類固醇及非類固醇消炎藥膏，大部分患者已可控制病情。若要使用高強度類固醇藥膏，必須在處方及監察下使用，因有機會引致皮膚變薄、多毛症等副作用，故不能長期使用。
內服藥物的主要對象是患有嚴重濕疹的人士。當外用藥物對他們已經沒有太大作用，他們便需要配合內服藥物，以增強消炎及止痕效果。常見的內服藥物包括：
- 止痕藥
- 抗敏感藥
- 抗生素
- 口服類固醇
濕疹的保養建議
患者可因應個人情況，向專業任何諮詢找出致敏原，以更有效地管理濕疹。而除了處方的藥物，患者也需要在日常生活中，留意不同的濕疹護理細節，盡可能令濕疹對生活的影響減低。
濕疹並不會傳染。不過，濕疹患者會更容易受疣、帶狀疱疹（生蛇）、腳癬（香港腳、腳氣）等病毒感染。
首先要以生理鹽水消毒患處，切勿自行搔破水泡，並以潤膚凝膠塗抹患處。注意該期是否壓力太大，飲食不節，宜清淡飲食，讓身體免疫機能回復平衡，建議求診西醫或中醫，作進一步診療。
濕疹嬰幼兒皮膚嬌嫩較薄，保護層功能尚未發育完全，容易喪失水分，所以濕疹常發作於寶寶的面頰、耳廓周圍、額頭，以及手肘、膝蓋等容易乾燥、產生摩擦的部位。常見的類型有脂漏性皮膚炎，尿布疹等。
- 如尿布疹護理，應保持寶寶屁股乾爽，以紙巾清潔後再薄塗潤膚膏。
- 做好保濕，使用藥膏與保養品，如乳液狀、霜狀、凝膠狀的質地不同，適合使用的季節、部位或是病灶的嚴重程度亦不同。如在眼周的濕疹，使用凡士林質地不夠清爽，可選用霜狀潤膚膏。冬天使用凝膠狀潤膚用品則不夠保濕度，宜選擇霜狀，乳液狀，油脂類潤膚產品。
- 熱水會加重皮膚的搔癢感，所以嬰兒使用的洗澡水宜適溫。
- 重度的異位性濕疹，用到沐浴油泡澡，留在身上的油脂可達到保濕功效，每周可使用 2-3 次。
有潤膚的功效，也可以減少痕癢。視濕疹的狀況，如急性期患處潮濕，如用油脂類的藥膏則藥效欠佳，宜用生理鹽水清洗，慢性濕疹患處多呈苔癬樣，油脂類的藥膏的效果則有效發揮。若伴見皮膚皸裂，使用凡士林可有效幫助傷口愈合。
精油是從植物中萃取出來的芳香分子，人體皮膚接觸大量芳香物質則有機會過敏，如紅斑、腫脹和水泡等，所以使用前應先做皮膚測試，以免過敏，使濕疹部位痕癢加重，另外使用前應請教專業人員稀釋調配使用。兒童、孕婦、高血壓、腎病、癌症和腦癇患者應慎用香薰精油之外，皮膚潰傷者不應將精油塗抹於破損位置。
香港現時提供復必泰和科興兩種疫苗接種方案。醫管局指出，大部分濕疹或蕁麻疹（風癩）等過敏病人均可打疫苗，而且多數不會有不良反應。不過，若你有以下任何健康因素，應在接種疫苗前諮詢意見：
- 接種第一劑新冠疫苗後，懷疑有過敏反應
- 曾有過敏性休克 / 嚴重過敏反應的病史
- 曾對多種食物或藥物有嚴重及急性的過敏反應
- 過敏病情嚴重或未受控，或對病況有任何疑問
