呼吸系統有少許不舒服?
支氣管鏡檢查
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提供支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是透過一支有彈性的纖維內視鏡儀器,從受檢者鼻孔或口部經咽喉進入氣管,以診斷或評估受檢者肺部及氣管內是否有異常狀況。
一般而言,當患者出現原因不明的咳血、頸淋巴腫脹、長期咳嗽、吞嚥困難、聲音沙啞、呼吸困難、氣喘、長期胸痛,或肺部X光、電腦掃描有異常陰影時,醫生或建議進行支氣管鏡檢查,以診斷出是否有包括感染、發炎、腫瘤及其他呼吸道、肺部疾病。如有需要,醫生亦能透過支氣管鏡抽取患者肺部組織作活檢。

普遍支氣管鏡檢查症狀參考
支氣管鏡檢查(英文︰Bronchoscopy Examination)是一項基本的呼吸系統診斷程序。此檢查是利用一條幼細而有彈性的內視鏡,經口腔或鼻腔放入氣管及支氣管枝,以觀察及檢查受檢者肺部的主要氣道。簡單而言就是讓醫護人員可以觀察你的肺部及呼吸道。

肺部疾病
持續咳嗽、無聲的喘鳴、呼吸急促、以及經常性呼吸道感染,都是值得注意的細微徵兆。留意這些症狀很重要,因為它們可能是嚴重疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD)或肺癌的早期警訊。

呼吸系統感染或腫瘤
呼吸系統包括呼吸道、肺和呼吸肌。環境、細菌或病毒感染等都可引致呼吸系統疾病,如鼻敏感、鼻竇炎、支氣管炎及上呼吸道感染。

咳血原因
咳血的原因很多,除了有令人最畏懼的肺癌,還有不少良性疾病都可導致咳血。最常見的有支氣管炎、支氣管擴張、肺炎或肺結核。

長期咳嗽
而咳嗽之所以會是一個普遍的症狀,就是因為它同時可能來自各種不同的疾病,甚至是很多疾病夾雜在一起,所以怎麼判斷自己的咳嗽該看哪一科,是非常重要的一件事情。

痰中帶血
如果每天或間隔不斷地咳出帶血的痰,同時伴有咳嗽、胸痛、疲勞、發熱等症狀,則應及時診治。一旦發生痰血,無須驚慌,但必須搞清楚問題。

其他不明肺部陰影
肺片的陰影可包含很多意思,除惡性腫瘤外,也有機會是細菌感染、肺結核、免疫疾病、血管炎或良性腫瘤等,以及感染過肺結核或肺炎的舊患,單憑影像很難區分,尤其是初期癌症及肺結核。
普遍氣管鏡檢查過程參考
支氣管內鏡檢查是利用一條直徑約半厘米,柔軟而可彎曲的內鏡,由鼻腔或口腔、進入支氣管枝內進行檢查。可透過其附帶的螢光幕觀察支氣管及肺部情況,如肺炎、肺結核或腫瘤等病變;亦可以同時供應進行各項診斷及治療,例如︰止血、取出異物、沖洗痰液作細胞學分析、細菌培養或抽取肺部組織作活組織化驗。
支氣管鏡檢查流程一
檢查前之準備
- 受檢者需知悉檢查原因、程序及可能發生之併發症,後簽署同意書。
- 患有哮喘或慢性氣管疾病者,可如常及在檢查前使用氣管舒張劑。
- 檢查前四至六小時開始禁食。
- 檢查前清潔口腔及鼻孔。
- 除去假牙、眼鏡、隱形眼鏡、手飾或金屬飾物等。
- 請把您的醫療情況告知醫生,例如︰
- 糖尿病,心臟病,高血壓,肺病等
- 服用之藥物,尤其是抗血小板或抗凝血藥物
- 藥物或其他之過敏史
- 女士須注意最後月經日期,確保沒有懷孕
支氣管鏡檢查流程二
膀胱鏡檢查過程
- 醫護人員為受檢者放置靜脈針管,作注射藥物之用。
- 病人保持坐臥。
- 為病人給予氧氣之補充。
- 醫護人員或會在受檢者喉部或鼻孔施行局部麻醉噴霧,而因此暫時失卻感覺。
- 醫護人員密切監察受檢者之生命表徵,或會按醫囑為受檢者注射鎮靜藥物。
- 內鏡會經由口腔或鼻腔插進氣管及支氣管枝內。醫護人員會按情況抽取肺治組織作進一步化驗。
- 檢查期間,若受檢者會有咳嗽之反應或感到呼吸困難,應盡量放鬆並作深呼吸以減輕不適。
- 一般而言,過程約需時十五至三十分鐘。
- 如有需要,醫護人員會同時進行各項治療,例如移除異物或止血等。
- 普遍在內鏡檢查期間,會進行錄像攝影之程序,以作記錄。
支氣管鏡檢查流程三
膀胱鏡檢查後須知
- 檢查後,要待吞咽知覺恢復(約一小時),並詢問醫護人員後方可進食。
- 檢查後短時間內,可能會有輕微喉痛及咯痰帶血,均屬正常。
- 若曾抽取肺組織,檢查後或需接受肺部 X 光檢驗。
- 檢查後,必須卧床休息,待鎮靜劑藥物減退後才可起床活動。如有需要下床(尤其首次下床者), 應尋求醫護人員協助或找家人陪伴, 以避免跌倒。當天必須避免駕駛、操作重型機械,簽法律文件等。
- 由於施行內視鏡檢查曾接受麻醉或鎮靜藥物注射,,鑑於安全理由,建議有一位能負責的成人陪同。
- 依時覆診,及聽取支氣管內鏡檢查之結果。
- 遵照醫囑服食藥物。
- 病人如有不適,可聯絡相關醫護人士。
- 如有氣促、大量咳血、發燒等徵狀,應立即就醫求診。
支氣管鏡檢查風險及併發症
不少人聽到支氣管鏡檢查,都會立即提問檢查過程是否很辛苦。作為一項「入侵式」程序,過程或多或少都會有不適,為減低受檢者不適,醫護人員很多時都會採用靜脈注射藥物,令受檢者鎮靜及安眠,記不起檢查過程。
一般而言,支氣管鏡檢查屬安全檢查,較少出現併發症。不過,受檢者檢查後的一段時間內,可能會出現輕微咳嗽、喉嚨疼痛、聲沙及痰中有血絲等現象,屬正常反應。
醫護人員很多時都會採用輕度鎮靜藥物。在一些預計較複雜或時間較長的支氣管鏡檢查,醫護人員才可能會採用較深層的鎮靜 (deep sedation),甚至全身麻醉。
所有手術都有一定風險,支氣管檢查後的一段時間內,受檢者可能會出現輕微咳嗽、喉嚨疼痛、聲沙或痰中帶血現象,醫護人員會處方藥物以舒緩症狀。其他嚴重副作用包括︰心律不正、氣胸、呼吸道感染及支氣管痙攣等。
不少人聽到支氣管鏡檢查,都會立即提問檢查過程是否很辛苦。作為一項「入侵式」程序,過程或多或少都會有不適,為減低受檢者不適,醫護人員很多時都會採用靜脈注射藥物,令患者鎮靜及安眠,記不起檢查過程。
一般而言,支氣管鏡檢查屬安全檢查,較少出現併發症。不過,受檢者檢查後的一段時間內,可能會出現輕微咳嗽、喉嚨疼痛、聲沙及痰中有血絲等現象,屬正常反應。
- 心律不正
- 氣胸
- 咳血
- 呼吸道感染
- 支氣管痙攣等
